НАШИ ПАЦИЕНТЫ. Травмы позвоночника.
Перелом костей таза. Инфекционные осложнения.
Фиксация таза является калечащей операцией, которая существенно нарушает биомеханику движений позвоночника и таза в целом, приводит к перегрузке смежных сегментов (поясничного отдела позвоночника и тазобедренных суставов), осложняет поддержание баланса туловища и т.д. Эти операции должны выполняться только по строгим показаниям с обязательным соблюдением сагиттального и фтонтального баланса туловища, и тозвоночно-тазовых соотношений.
В клиническом примере мы видим молодого пациента с посттравматической деформацией крестца (ложный сустав), приведшей к деформации (перекосу) таза в целом, сколиозу поясничного отдела и функциональному укорочению ноги.
Выполнена транспедикулярная фиксация L4-L5, гребни подвздошных костей, коррекция деформации, спондилодез. Болевой синдром купирован, получены хорошие ортопедический и функциональный результаты.
Тяжелая постравматическая деформация.
Тяжелая посттравматическая и постостеомиелитическая деформация.
Представляем вам нашего 41 летнего пациента с тяжелейшей деформацией, которая возникла вследствие перенесённого перелома L3 позвонка и последующего остеомиелита. В дальнейшие 20 лет деформация нарастала и к моменту поступления в нашу клинику составила 80 градусов. 
Выполнена операция: 
Ляминэктомия L1-L3, удаление L3 позвонка, коррекция деформации с использование временных штанг, спондилосинтез Th12-L1-L2-L4-L5, спондилодез L2-L4 мешем с аутокостью, также выполнена пластика дефекта дуральной оболочки аллотрансплантатом. 
Данный случай демонстрирует возможности коррекции деформации позвоночника.
Однако в дальнейшем пациенту пришлось перенести еще несколько операций в связи с развитием инфекционных осложнений. 
Перелом костей таза. Инфекционные осложнения.
Пациентам, которые перенесли инфекционное осложнение, хирургическое лечение проводится при наличии убедительных данных купирования инфекционного процесса. 
Представляем нашего пациента 40 лет, который в результате ДТП получил тяжелые повреждения тазового кольца. Хирургическое лечение перелома крестца, разрыва крестцово-подздошного и лонного сочленений осложнилось остеомиелитом. 
После получения лабораторных и клинических данных о ремиссии инфекционного процесса была выполнена транспедикулярная фиксация, репозиция перелома крестца на винтах с реконструкцией позвоночного канала. После операции также устранён подвывих лонного сочленения и выполнена редукция диастаза. Решение вопроса о синтезе лонного сочленения после динамического наблюдения.
Перелом L1 позвонка
Пациентка, 27 лет. В 2012 году - закрытый компрессионно-оскольчатый перелом L1 позвонка, слабость в ногах. В одной из клиник выполнена декомпрессия невральных структур-ляминэктомия Th12-L2, спондилосинтез Th11-L2. 
В 2013 году металлоконструкцию удалили, с этого момента наблюдалось прогрессирование кифотической деформации, сохранялись выраженные боли в спине.
Выполнена декомпрессия невральных структур, резекция тела L1, корпородез Th12-L2 мешем, спондилосинтез Th10-L3, коррекция деформации.
После операция показатели баланса позвоночника улучшены, Пациентка выписана на 7-е сутки для дальнейшей реабилитации. 
Застарелый перелом Th10
Пациентка Д., 35 лет. 
В результате ДТП в 2002 году получила перелом Th10 позвонка, прооперирована по месту жительства (спондилодез аутокостью). Впоследствии наблюдалось прогрессирование деформации, пациентку начали беспокоить постоянные боли в грудном и поясничном отделах позвоночника. 
Выполнена операция: спондилэктомия Th10 позвонка, транспедикулярный спондилосинтез Th5-L1, в межтеловой дефект установлен сетчатый имплант с аутокостью. 
Перелом L4
Пациентка, 20 лет.
Кататравма. ЗПСМТ L4. 
В результате падения с высоты получила травму - з. неосложненный компрессионно-оскольчатый перелом L4 позвонка. 
В одной из клиник была оказана экстренная помощь в объёме - ляминэктомия L4, фиксация L3-L5. 
Для консолидации перелома и восстановления параметров баланса позвоночника было проведено двухэтапное лечение:
Этап 1: межтеловой спондилодез кейджами L3-L4, L4-L5 из забрюшинного доступа.
Этап 2: асимметричная остеотомия (PSO) L4, респондилосинтез L3-L5.
Вам необходима консультация?