Dr. Ptashnikov » ОНКОЛОГИЯ — Клинический случай 3

Рак почки, метастазы в L1, L4 позвонки.

Пациент В., 52 лет (2013, 2014, 2015)

Диагноз: Рак правой почки. Состояние после резекции правой почки от 2013,  полихимиотерапии. Метастатические поражения L1, L4, S1 позвонков. Состояние после оперативного лечения от 2013, 2014, 2015г.

Жалобы: на боли в поясничном отделе позвоночника усиливающиеся при физической нагрузке.

Анамнез: В январе 2013 года диагностирован рак правой почки. Выполнено удаление правой почки. При дообследовании на МРТ выявлено метастатическое поражение L1, L4 позвонков. (рис.1)

Проведенное лечение:
05.2013г Операция: Резекция опухолевых очагов L1, L4 позвонков, декомпрессия невральных структур на данном уровне. Транспедикулярный спондилосинтез Th11-L3, радиочастотная абляция метастатических очагов L1, L4, S1 позвонков. Вертебропластика L4 позвонка цементом. (рис.2)
Продолжительность: 2 часа 30 мин
Кровопотеря: 1500 мл
Пациент активизирован на 2 сутки после операции.
Пациент направлен на дальнейшее лечение к онкологу, назначена химиотерапия.
Показан 2 этап оперативного лечения в плановом порядке.

01.2014г Операция: 2 этап оперативного лечения: Спондилэктомия L1 (удаление позвонка) передний спондилодез Th12-L2 мешем. (рис. 3)
Продолжительность: 4 часа 50 мин
Кровопотеря: 3800 мл
Пациент активизирован на 3 сутки после операции.
Пациент направлен на дальнейшее лечение к онкологу, продолжены курсы химиотерапии.
C 2015г на КТ выявлен продолженный рост опухоли L4 позвонка, угроза патологического перелома L4 позвонка.

05.2015г Операция: Задний спондилосинтез Th11-12-L2-3-5-SIPS системой транспедикулярной фиксации, расширенная ляминэктомия (удаление задних структур позвонка) на уровне L4. Радиочастотная абляция метастатического очага S1. (рис 4)
Продолжительность: 3 часа
Кровопотеря: 1300 мл

06.2015г Операция: 2 этап оперативного лечения: резекция опухоли на уровне L4. Передний спондилодез L3-L5 мешем. (рис 5)
Продолжительность: 4 часа 40 мин
Кровопотеря: 5700 мл
Пациент активизирован на 4 сутки после операции.
Пациент направлен на дальнейшее лечение к онкологу, продолжены курсы таргетной химиотерапии.
Контрольное обследование через 6, 12 мес: продолженного роста опухоли нет.

Наталья Дяченко ( 13 марта 2018 )

Хочу выразить огромную благодарность великому Хирургу и Человеку –Пташникову Дмитрию Александровичу. Первая моя встреча с Доктором состоялась в весной 2017 года, когда я приехала на прием с документами своего папы 1949 г.р, его очень беспокоили боли в ногах. В городе, где живет папа сказали, что необходима опереция на позвоночнике и порекомендовали Институт им.Вредена. Чтобы дать […]

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Голованова Екатерина ( 8 февраля 2018 )

Счастье все понимают по разному, в моём случае, счастье это то, что у меня ровная спинка, что я теперь могу ходить и не останавливаться каждые 3 минуты из-за невыносимой боли в спине, что я больше не испытываю страха, что в любой момент мой позвоночник сломается пополам, что я могу себе позволить путешествовать, работать, спокойно гулять и меня […]

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Артем Иващенков ( 15 августа 2016 )

Примерно через неделю после последнего написания письма Вам, я стал по чуть-чуть бегать на улице. Бегаю уже почти 3 месяца. В конце июня пробежал 5км на благотворительном марафоне, 10км в июле на марафоне Белые Ночи. По Вашему совету купил абонемент в фитнес-зал в середине июля. Так как я ничего не понимал в фитнесе и в […]

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Анна Трубникова ( 3 августа 2016 )

По “Горячим следам”, операция была 18.07.2016 г. хочу выразить глубочайшую признательность и неизмеримую благодарность докторам Пташникову Дмитрию Александровичу, Михайлову Дмитрию Аркадьевичу и Лапаевой Ольге Анатольевне. На такую операцию решиться не просто и только мысли что доверяешь себя выдающемуся врачу и результат не может быть плохим , помогают побороть все страхи. Дмитрий Александрович выполнил свою задачу […]

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Надежда Водопьянова ( 9 июня 2016 )

Уважаемый Дмитрий Александрович, здравствуйте! Моей маме, Цветковой Г.А., очень повезло, что нашелся врач, который смог продлить ее жизнь. Это благодаря Вам мы с сестрой остаемся немного детьми -у нас еще есть мама. Спасибо большое Вам, Никите Сергеевичу, всем медсестрам и нянечкам! Пусть сбудутся Ваши мечты.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

ЗАЯВКА НА КОНСУЛЬТАЦИЮ


    Вам необходима консультация?