Пациентка А., 67 лет (2012)

Диагноз: Рак молочной железы, состояние после гормонотерапии с 2012г. метастатическое поражение L2 позвонка, 7, 8 ребра, костей черепа. Патологический неосложненный перелом L2 позвонка. Вертеброгенный болевой синдром.

Жалобы: на выраженные боли в поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся при физической нагрузке, поворотах корпуса.

Анамнез:Считает себя больной с начала 2012 года, когда впервые обнаружила припухлость и уплотнение на волосистой части головы в лобно–теменной области слева. Обследована, по данным остеосцинтиграфии от 03.2012 выявлены очаги в проекции L2 позвонка, левой теменной кости, правой теменной кости, правого грудино–ключичного сочленения, 8 ребра слева и справа, 7 ребра слева. Дообследована онкологом, установлен диагноз рак правой молочной железы. Выполнена биопсия молочной железы, проведена гормонотерапия с положительным эффектом (уменьшение первичного патологического очага).

Операция: Транспедикулярный спондилосинтез грудного и поясничного отделов позвоночника 8-и винтовой конструкцией. Корпорэктомия (удаление тела позвонка) L2 позвонка. Передний спондилодез L1-3 замещающим мешем и костным цементом.
Продолжительность: 3 часа 10 мин. Кровопотеря: 1200 мл.

Пациентка активизирована на 2 сутки после операции. Болевой синдром купирован.

Продолжена терапия основного заболевания у онколога.

На контрольном обследовании через 3, 6, 12, 24 мес состояние пациентки удовлетворительное, признаков прогрессирования основного заболевания, нестабильности металлоконструкции нет.