Клинический случай. Идиопатический сколиоз.

Пациентка М., 47 лет.

ДИАГНОЗ: Идиопатический S-образный сколиоз IV ст. Состояние после оперативного лечения от 1987г, 2003г. Декомпенсация статики и биомеханики позвоночника. Вторичный остеохондроз. Стеноз позвоночного канала на уровне L2-S1. Вертеброгенный болевой синдром.

При поступлении жалобы на боли в грудном, поясничном отделах позвоночника, усиливающиеся при любой физической нагрузке, на боли и периодически возникающее онемение и  слабость в ногах.  Также на прогрессивно нарастающую деформацию позвоночника.

Анамнез заболевания: считает себя больной с 9 лет, когда был установлен диагноз сколиоз. С 12 лет отметила прогрессирование деформации, в 17 лет (1987г) прооперирована в г. Нижний Новгород: фиксация металлоконструкцией Роднянского-Купалова. В 2003 году в связи с усилением болевого синдрома дообследована, выявлена нестабильность металлоконструкции (МК), прооперирована: частичное удаление МК. С 2008 года отметила нарастание сколиотической деформации, появление болей в поясничном отделе позвоночника. С 2014 года отметила усиление болевого синдрома, появление вышеописанных жалоб. Консультирована нейрохирургом РНИИТО, рекомендовано оперативное лечение.

01.11.2016 Операция: Транспедикулярный спондилосинтез Th5-Th6-Th7-Th8–Th9-Th10-Th12-L1-L2-L3-L4-L5 системой стабилизации позвоночника «Stryker», многоуровневая Smith-Peterson остеотомия, вертебротомия на уровне Th6-7-8-9 коррекция сколиотической деформации. Задний спондилодез аутокостью.

Продолжительность операции: 10³⁰-19²⁰

Кровопотеря: 5550 мл.

Пациентка активизирована на 3 сутки после операции.

В послеоперационном периоде осуществлена антибактериальная терапия. Выписана на 30-е сутки после восстановительного лечения.

Болевой синдром в результате операции значительно уменьшен.