Больной К., 37 лет (2015 г.)
Диагноз: Болезнь Бехтерева. Кифотическая деформация позвоночника. Нарушение статики и биомеханики позвоночника. Вертеброгенный болевой синдром.
Жалобы на деформацию грудного отдела позвоночника, невозможность смотреть вперед.
Анамнез заболевания: кифотическая деформация впервые обнаружена в 14 лет. В 2000 году установлен диагноз болезнь Бехтерева. Проходил консервативное лечение в ревматологических клиниках города, с временным положительным эффектом. В связи с выраженной кифотической деформацией консультирован нейрохирургом, госпитализирован на 18 отделение в плановом порядке на оперативное лечение.
Анамнез жизни: Операции: эндопротезирование тазобедренных суставов – 2013, 2014 гг.
Объективный статус: Общее состояние удовлетворительное. Пациент поступил без острой соматической патологии, все органы и системы в пределах возрастной физиологической нормы.
Неврологический статус: нарушение чувствительности в обеих бедрах.
Локальный статус: визуально определяется сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника. Болезненность при пальпации паравертебральных мышц и остистых отростков позвонков грудного отдела незначительная.
Операция: остеотомия L3 позвонка, спондилосинтез транспедикулярной системой, с фиксацией винтов на костный цемент. Коррекция деформации. Продолжительность операции 6 часов. Кровопотеря: 1750 мл.
В результате лечения восстановлена статика и биомеханика позвоночника.
Пациент вернулся к обычной жизни. На контрольном осмотре через 3 месяца стояние металлоконструкции стабильное.