Больная Д., 19 лет (2013г)
Диагноз: Спондилолизный антеспондилолистез L5 3ст. Стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1. Радикулопатия S1. Вертеброгенный болевой синдром.

Жалобы: на тянущие боли, в области ягодиц, с 2-х сторон. Иррадиация по задней поверхности бедер, голеней с 2-х сторон при наклоне. Онемение в нижних конечностях по задней поверхности, с 2-х сторон. Периодическая слабость в ногах при длительном вертикальном положении, статических позах.

Анамнез заболевания: В 13 лет падение на ягодицы, после чего появилось ограничение при наклоне туловища вперед и тянущие боли в ногах. Выполнила Rg ПКОП – диагностирован спондилолизный спондилолистез L5 3ст. Лечение консервативное (массаж), динамика незначительная положительная. На контрольном МРТ – спондилолизный антеспондилолистез L5 3ст., стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1, левосторонний сколиоз. Консультирована в РНИИТО, рекомендовано оперативное лечение.
Локальный статус: Мышечная сила в верхних и нижних конечностях в N. Физиологические рефлексы с рук в норме, с 2-х сторон, в ногах снижены. Патологических рефлексов нет. Чувствительность – легкое нарушение чувствительности по типу гипестезии S1 с 2-х сторон. Радикулопатия по S1 с 2-х сторон.

Операция: металлоостеосинтез пояснично-крестцового отдела позвоночника (L5-S1) транспедикулярной системой Expedium «DePuy». Декомпрессия дурального мешка и спинномозговых корешков. Редукция тела L5 позвонка. Дискэктомия L5-S1 из заднего доступа. Задний спондилодез аутокостью. Кровопотеря: 350мл. Продолжительность: 3 часа 20 мин.

Послеоперационный период протекал гладко. Активизирована на 1-е сутки после операции. Дренажи удалены на 2-е сутки. После стабилизации показателей крови и эпитализации послеоперационной раны, на 9-е сутки выписана на амбулаторное наблюдение.

На контрольном осмотре через 6 месяцев – болевой синдром только при длительных нагрузках, пациентка проходит реабилитацию (плавание, аквааэробика, ЛФК).

На контрольном осмотре через 1 год – болевой синдром не беспокоит, статика и биомеханика позвоночника восстановлены, больная продолжает проходить профилактическую реабилитацию (бассейн). Трудоустроена, ведет привычный образ жизни.